آزمایشات

مورد استفاده
-تشخیص اختلالات رشد-تشخیص کمبود هورمون رشد در بزرگسالان-پایش درمان با هورمون رشد نوترکیب-به عنوان یک تست مکمل در کنار تست های GH و IGF-1 در تشخیص و پایش بیماران آکرومگالی و ژیگانتیسم ممکن است بکار رود.
نام های مشابه
پروتئین-3 متصل شده به فاکتور رشد شبه انسولین
IBP3; BP-53، IGF Binding Protein-3، Somatomedin C Bi

نوع نمونه
سرم
حجم نمونه
0.6 میلی لیتر
کمترین حجم نمونه
0.3 میلی لیتر
نگهداری نمونه
"3 روز در دمای 8 -2 c˚ ، یک ماه در20- c˚"
حمل و نقل نمونه
در 8 -2 c˚ یا 20- c˚
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روی ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قید شود.
اطلاعات لازم از بیمار
اختلالات رشد
معیار رد نمونه
"حجم کم، همولیز،ایکتریک،لیپمیک"

اطلاعات بالینی
IGFBP-3 مهمترين حامل سوماتواستائين (IGF1) در بدن مي باشد . سطوح اين دو پروتئين در خون بواسطه هورمون رشد كنترل مي گردد . اين پروتئين بواسطه اتصال به IGF1 موجب افزايش نيمه عمر آن در خون شده تا اين هورمون بتواند اثرات خود را بر بافتهاي بدن اعمال نمايد . پايين بودن ميزان طبيعي IGF1 در برخي كودكان ، موجب بروز مشكلاتي در شناسايي و تصميم گيري در مورد كودكان كوتاه قد داراي ترشح طبيعي GH ميگردد. اما از مزاياي اندازه گيري سطح IGFBP-3مي توان به ترشح مقادير مناسب آن در كودكان اشاره كرد كه آنرا بعنوان فاكتوري مطمئن در شناسايي اختلالات معرفي مي كند .اين پروتئين مي تواند شاخصي از توليد مقادير نرمال هورمون رشد باشد و در كنترل درمان آن مفيد واقع شود . به همين علت براي بررسي اختلالات غده هيپوفيز و هورمون رشد مورد استفاده دارد .
تفسیر
اندازه گیری توام IGFBP-3 با IGF-1 می تواند در تشخیص بهتر کمبود و یا مقاومت به انسولین بکار رود. و اندازه گیری هر یک به تنهایی از اختصاصیت کمتری برخوردار است. اندازه گیری IGFBP-3 در پایش بیماران تحت درمان با انسولین نوترکیب مفید است. بعلاوه اندازه گیری این هورمون در تشخیص و پیگیری بیماران آکرومگالی و ژیگانتیسم مؤثر است. مقادیر IGFBP-3 در کم کاری هیپوفیز (hypopituitarism) کاهش می یابد.
IGF-1 و IGFBP-3 در عدم ترشح هورمون رشد (GH) توسط هیپوفیز قدامی یا مقاومت شدید به این هورمون، کاهش چشمگیری دارند ولی در کمبود ملایم و متوسط GH و یا مقاومت نسبی به این هورمون در محدوده نرمال باقی می ماند. سطوح GH در کمبود این هورمون پایین است و به تست های تحریکی ( نظیر؛ ورزش، کلونیدین، آرژنین، گرلین، GHRH، انسولین القاء شده با هیپوگلیسمی) کمتر از حد مطلوب پاسخ می دهد، در صورتی که در مقاومت شدید به GH ، سطوح GH به طور قابل ملاحظه ای افزایش یافته است. به هر حال، تست های دینامیک GH همیشه برای تشخیص ضروری نیست. اندازه گیری IGFBP-3 به همراه IGF-1 می تواند در پایش درمان جایگزینی هورمون رشد (GH replacement th
احتیاط ها
-محدوده مرجع IGF-1 و IGFBP-3 به سن وابسته بوده و نتایج بیمار بایستی همواره بسته به سن بیمار تفسیر گردد.
-مغایرت نتایج IGF-1 و IGFBP-3 می تواند بعضی زمان ها به موجب بیماری های کبدی و کلیوی رخ دهد. با این وجود این مغایرت شایع نیست و در مورد چنین نتایجی آزمایشگاهها و پزشکان آگاه باشند، زیرا ممکن است در نتیجه یک خطای پره آنالیتیکال یا آنالیتیکال رخ دهد.
-IGFBP-3 را نمی توان به عنوان یک مارکر قابل اعتماد پیش آگهی دهنده در سرطان پستان، روده بزرگ، پروستات، و یا ریه دانست-IGFBP-3 در بیماران دیابتی با کنترل ضعیف کاهش می یابد.

مدت زمان انجام آزمایش
روزانه