آزمایشات

مورد استفاده
يك فاكتور خطر عمده براي بيماران عروق كروتر(CAD) مي باشد
نام روش اندازه گیری
Chemical
نام های مشابه
Low Density Lipoprotein Cholestrol

نوع نمونه
سرم-پلاسما
حجم نمونه
500 میکرولیتر
کمترین حجم نمونه
100 میکرولیتر
نگهداری نمونه
1 روز در 2-8 درجه سانتیگراد ،1 ماه در -20 درجه سانتیگراد
حمل و نقل نمونه
در 2-8 درجه یا -20 درجه سانتیگراد
اطلاعات لازم از بیمار
چربی-مشکلات قلبی
معیار رد نمونه
زمانيكه نمونه هموليز شديد ، ايكتريك شديد ، ليمپيك شديد باشد نمونه قابل قبول نمي باشد
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
بیمار به مدت 14-12 ساعت ناشتا باشدوتنها مجاز به نوشیدن اب است
- اسید اسکوربیک تا غلظت 15میلی گرم در دسی لیتر , تری گلیسرید تا غلظت 2000 میلی گرم در دسی لیتر,هموگلوبین تا غلظت 200میلی گرم در دسی لیتر و بیلی روبین تا غلظت 40 میلی گرم در دسی لیتر باعث تداخل در ازمایش نمیشود

اطلاعات بالینی
LDL مهمترین لیپوپروتئین حامل کلسترول در خون است.نقش اصلی این لیپوپروتئین انتقال کلسترول به بافتهای محیطی (غیر کبدی) و نیز تنظیم سرعت واکنشهای نوسازی کلسترول در این گونه بافت هااست.
کلسترول جذب شده از مواد غذایی یکی از اجزا سازنده دیواره سلولی پیش ساختی برای هورمون های استروئیدی و اسیدهای صفراوی ساخته شده در بدن است. کلسترول وسط لیپوپروتئین ها(ترکیبی از لیپید و اپوپروتئین ها) در پلاسما حمل میشود.لیپوپروتئین ها به چهار شکل LDL(لیپویروتئین با چگالی پایین) که در انتقال کلسترول به سلول ها نقش دارد,HDL (لیپویروتئین با چگالی بالا) که مسئول بازگرداندن کلسترول از سلولهااست,VLDL (لیپویروتئین با چگالی بسیار پایین) و شیلومیکرونها دیده میشوند که غلظت انها ارتباط واضحی با گرفتگی رگهای کرونر قلبی دارد.
افزایش LDL- کلسترول باعث تشکیل پلاکت در غشای داخلی شریانها میشود که نهایتا منجر به گرفتگی رگهای کرونر قلبی میگردد. افزایش LDL- کلسترول حتی با وجود مقادیر نرمال کلسترول بینگر وجود ریسک بالای گرفتگی رگها است. در حالیکه HDL-کلسترول اثر محافظت کننده در برابر تشکیل پلاک ها دارد و ارتباطی معکوس با بروز
تفسیر
LDL نقش انتقال كلسترول به داخل نسوج دارد.در مطالعات انجام شده رابطه نزديكي ميان LDL بالا در سرم افراد و بيماري كرونر قلبي و ساير انواع آرتروسلكروز مشاهده شده است . حتي در مواردي كه مقدار كلسترول نرمال باشد نيز بالا بودن LDL نشانه بالا بودن خطر ابتلا به بيماري ها فوق مي باشد.
علل افزايش LDL: ليپوپروتئين فاميليال ، سندرم نفروتيك ، بيماري فون ژيركه يا بيماري ذخيره اي گليكوژن ، هيپوتيروئيدي ، مصرف الكل ، بيماري مزمن كبد مثل هپاتيت يا سيروز،هپاتوما ،گاموپاتي ها مثل ميلوم متعدد هيپر كلسترولمي فاميليال تيپ a ، سندرم كوشينگ ، فقدان آپو پروتئين C .
علل كاهش LDL:در هيپوليپوپروتئين فاميليال يا هيپوپروتئين مثل سوء جذب يا سوختگي شديد و هيپرتيروئيدي ديده ميشود.

احتیاط ها
پايين آمدن LDL يك هدف اصلي در درمان افرادي است كه LDL آنها بيشتر از 160mg/dl مي باشد.
استفاده اصلي اندازه گيري LDL ، ارزيابي خطر بيماري عروق كروتر قلب است و LDL هدف اصلي در درمان كاهش ليپيد توسط رژيم و يا داروهاست.
تداخلات داروئي : LDL ممكن است با مصرف تيازيدها ،بتا بلوكرها ، استروژنها، روغن ماهي ، استاتينها، نياسين و فيبرات ها كاهش يابد.
سرم زرد (ايكتر) با غلظت بيليروبين كمتر از 30mg/dl تاثيري ندارد.
و همينطور روما توئيد فاكتور كمتر از1000 lv/ml و تري گلسيريد كمتر از 1200 و سرم هموليز با هموگلوبين كمتر 0.5mg/dl تاثيري ندارد ولي بالاتر از اين اعداد بايد با Nacl رقت داده شود.

روز و زمان انجام آزمایش
روزانه