آزمایشات

مورد استفاده
1-ارزیابی افراد مشکوک به کارسینومای مدولای تیروئید (medullary thyroid carcinoma )
2-بررسی پاسخ به درمان و پیش بینی عود مجدد سرطان مدولای تیروئید.
3-آزمون غربالگری برای افراد با سابقه خانوادگی سرطان مدولای تیروئید.4-گاهی اوقات در تشخیص و پایش تومورهای Islet-Cell بکار می رود.
نام روش اندازه گیری
CLIA or Elisa
نام های مشابه
کلسی تونین انسانی، تیروکسی تونین (Thyrocalcitonin)

نوع نمونه
سرم
حجم نمونه
1 میلی لیتر
کمترین حجم نمونه
0.5 میلی لیتر
نگهداری نمونه
"5 روز در دمای 8 -2 c˚ ، دو ماه در 20- c˚"
حمل و نقل نمونه
در 8 -2 c˚ یا 20- c˚
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روی ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قید شود.
راهنمای جمع آوری نمونه

اطلاعات لازم از بیمار
سرطان مدولاری تیروئید
معیار رد نمونه
"حجم کم، همولیز،ایکتریک،لیپمیک"
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
بیمار باید یک شب ناشتا باشد. مصرف آب مجاز می باشد.

اطلاعات بالینی
این تست، مقدار کلسی‏تونین در خون را اندازه‏گیری مي‏كند. کلسی‏تونین هورموني است كه توسط سلولهای خاص در تیروئید به نام سلولهاي C توليد مي‏شود. کلسی‏تونین در تنظیم سطح کلسیم در خون درگیر است و شکستن استخوانها را مهار مي‏كند (جذب)، اگرچه چگونگي کار کلسی‏تونین در بدن انسان نامشخص است. چند هورمون توليد مي‏كند که به کنترل میزان سوخت و ساز کمک مي كند، عمدتا تیروکسین (T4) و تري يدوتيرونين (T3).

مقادیر مرجع
m : Up to 11.8
F: Up to 4.8
واحد:pg/ml
تفسیر
کلسی تونین به عنوان شاخص توموری ارزیابی مبتلایان به سرطان مدولای تیروئید به کار می رود. افزایش سطح کلسی تونین، پیشرفت بیماری را هشدار می دهد و کاهش سطح آن نشاندهنده پس روی تومور است. در هیپر پلازی سلول C نیز افزایش سطح کلسی تونین مشاهده می شود. افزایش سطح کلسی تونین در مبتلایان به سرطان ریه، پستان و لوزالمعده به دلیل ترشح نابجای کلسی تونین ممکن است مشاهده شود.افزایش سطح : کارسینوم مدولای تیروئید، هیپر پلازی سلول C، کارسینوم سلول جو در ریه، کارسینوم پستان، سرطان لوزالمعده، هیپرپاراتیروئیدی اولیه، هیپرپاراتیروئیدی ثانویه به علت نارسایی مزمن کلیه، آنمی پرنیشیوز، سندرم زولینگر-الیسون، سیروز الکلی، تیروئیدیت.
احتیاط ها
-سطح آن در زنان سالم باردار و در نوزادان بالا است.
-کلسیم، کوله سیستوکینین، اپی نفرین، گلوکاگون، پنتاگاسترین، ضدبارداری های خوراکی موجب افزایش سطح کلسی تونین می گردند.
در صورت افزایش مبهم سطح کلسی تونین باید آزمون های تحریکی با استفاده از پنتاگاسترین یا کلسیم جهت تحریک تولید ترشح کلسی تونین انجام داد.

تحریک پانتا گاسترین : به صورت تزریق IV ظرف 10 – 5 ثانیه و انجام خونگیری پیش از تزریق، پس از 90 ثانیه، 2 دقیقه و 5 دقیقه بعد از تزریق می باشد.

تحریک با کلسیم : به صورت تزریق کلسیم 1 دقیقه پس از خونگیری برای تعیین حد پایه و سپس نمنه گیری بعد از 5 و 10 دقیقه از تزریق جهت تعیین سطح خونی می باشد.

در سرطان مدولای تیروئید، تست های تحریکی موجب افزایش قابل ملاحظه سطح کلسی تونین می شوند.

روز و زمان انجام آزمایش
روزانه
حداکثر زمان انجام وجوابدهی آزمایش
5 روز