آزمایشات

مورد استفاده
تشخیص و تأیید انواع آنتی بادی های اختصاصی ویروس لنفوم سلول T انسانی (HTLV-I و HTLV-II) و افتراق عفونت HTLV-I از HTLV-II.
نام روش اندازه گیری
Elisa
نام های مشابه
HTLV I&II Ab Screen، Anti human T Lymphotrophic virus I&II Ab

نوع نمونه
سرم-پلاسما-CSF
حجم نمونه
1 میلی لیتر
کمترین حجم نمونه
0.5 میلی لیتر
نگهداری نمونه
"5 روز در دمای 8 -2 c˚ ، سه ماه 20- c˚"
حمل و نقل نمونه
در 8 -2 c˚ یا 20- c˚
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روی ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قید شود.
اطلاعات لازم از بیمار
عفونت ویروس لنفوم سلول T
معیار رد نمونه
"حجم کم، همولیز،ایکتریک،لیپمیک"

اطلاعات بالینی
HTLV- و HTLV-II همانند ویروس HIV از گروه رترو ویروسها می باشند. نحوه انتقال و دوره کمون طولانی ویروس مشابه ویروس HIVاز طریق شیر مادر، سرنگ آلوده، محصولات خونی و تماس جنسی می باشد. این ویروس در جنوب ژاپن، جزایر کارائیب، امریکای جنوبی و مناطقی از افریقا بومی است. ارتباط ویروس I HTLV- با لوسمی T-Cell در بزرگسالان و اختلالات نرولوژیک (عصبی) مانند پاراپارزی اسپاستیک گرمسیری شناخته شده است. HTLV-II مسئول بیماریهای نادرتری در انسان می باشد که مهمترین آنها لنفوم/لوسمی سلول مویین در بزرگسالان (Hairy Cell Leukemia) می باشد.
مقادیر مرجع
Negative
تفسیر
منفی شدن نتایج غربالگری نشاندهنده عدم وجود ویروس های HTLVI وII HTLV و آلوده نبودن به این دو ویروس می باشد. مثبت شدن نتایج غربالگری حاکی از آلودگی بیمار به یکی از دو ویروس HTLVI وII HTLV می باشد. با این وجود نتایج سرولوژیک مثبت ابتلا به عفونت را تأیید نمی کند (اختصاصیت پایین) . همچنین در روشهای سرولوژیک نمی توان دو ویروس را از هم متمایز کرد. نتایج مثبت باید با یک تست تأییدیه تکرار گردد. روش LIA یا line immunoassay و روش Western Blotبه عنوان روشهای تأییدی در نظر گرفته می شوند و نتایج مثبت آنها، ابتلا به ویروس HTLVI و یا HTLVII را تأیید می نماید. مثبت شدن نتایج سرولوژیک و منفی یا مبهم بودن نتایج تاییدی نشاندهنده مثبت کاذب و یا موارد مشکوک به عفونت می باشد. تکرار نتایج 1 تا 2 ماه بعد، وضعیت نهایی عفونت HTLV را آشکار می سازد. در صورتی که نتایج آزمون تاییدی پس از چندین بار مبهم نشان دهد، حاکی از عدم وجود عفونت HTLV می باشد.
احتیاط ها
-نمونه همولیزه با غلظت هموگلوبین بیشتر از 305 mg/ml، لیپمیک با غلظت تری گلیسرید بیشتر از 300 mg/ml و ایکتریک با غلظت بیلی روبین بیشتر از 2 mg/ml موجب تداخل در نتایج آزمایش می گردد.
-تست HTLVI/II به عنوان تست غربالگری و تاییدیه برای نمونه های سرم، سلول های انسانی، بافتها و اندام های جامد اهداکنندگان پیشنهاد نمی شود.
-نتایج منفی تست، احتمال در معرض آلودگی قرار گرفتن با ویروسهای HTLVI/II را رد نمی کند.
-در اوایل آلودگی به عفونت HTLV، ممکن است سطوح آنتی بادیهای HTLVI/II (از کلاس IgG) قابل اندازه گیری نباشد.
-تفکیک این دو سروتیپ با روش های سرولوژیک امکان پذیر نیست.
-وجود آنتی بادیهای ضد HTLV رابطه ای با ویروس HIV ( ایدز) ندارد. اما با این حال راه انتقال HTLV مشابه HIV است ( مانند آلودگی مایعات بدن، استفاده از داروهای تزریقیIV، تماس جنسی، شیردهی).

روز و زمان انجام آزمایش
روزانه